Op deze pagina
Waar dit artikel over gaat
Mounjaro bevat tirzepatide en werkt op twee hormoonreceptoren. Welke bijwerkingen vaak voorkomen, hoe het patroon verloopt en bij welke klachten u dezelfde dag belt. Dit is informatie ter verduidelijking, geen vervanging van de arts die uw situatie kent. Werkzame stof en merknaam staan hier steeds naast elkaar: semaglutide (Ozempic, Wegovy), tirzepatide (Mounjaro).
Tirzepatide werkt op twee receptoren
Mounjaro bevat tirzepatide. Anders dan semaglutide werkt tirzepatide op twee receptoren tegelijk: die van GLP-1 en die van GIP, een tweede darmhormoon. Vandaar de aanduiding 'dubbele agonist'.
Voor het bijwerkingenprofiel verandert dat minder dan u zou verwachten. Ook hier staan de maag-darmklachten bovenaan: misselijkheid, diarree, braken, obstipatie en buikpijn zijn de meest gemelde klachten, met hetzelfde patroon van heviger bij de start en na elke dosisverhoging.
Wat vaak voorkomt
Naast de maag-darmklachten worden verminderde eetlust, vermoeidheid, reacties op de injectieplaats, haaruitval en galstenen genoemd. Zoals bij elk snel gewichtsverlies hangen de laatste twee eerder samen met de snelheid van de afname dan met een rechtstreekse werking van het middel.
Gebruikt u daarnaast insuline of een sulfonylureumderivaat, dan neemt de kans op een lage bloedsuiker toe en past uw arts die medicatie mogelijk aan.
De zeldzame, ernstige klachten
Alvleesklierontsteking is zeldzaam maar urgent: hevige, aanhoudende buikpijn die naar de rug uitstraalt, meestal met braken. Een allergische reactie met zwelling van gezicht, lippen of keel of met benauwdheid is eveneens zeldzaam en eveneens acuut.
Net als bij semaglutide geldt een waarschuwing rond bepaalde erfelijke schildklieraandoeningen in de familie, op grond van bevindingen in dierstudies.
Wat het onderzoek laat zien
SURMOUNT-1, gepubliceerd in 2022, onderzocht tirzepatide bij mensen met obesitas zonder diabetes gedurende 72 weken. Het gewichtsverlies lag in de hoogste doseringsgroepen aanzienlijk hoger dan wat in de semaglutide-studies is gezien.
Wat die vergelijking niet toestaat, is de conclusie dat het ene middel 'beter' is dan het andere. De studies verschillen in opzet, duur en populatie, en een rechtstreekse vergelijking vraagt om onderzoek dat de middelen naast elkaar zet in dezelfde groep. Bovendien zegt een gemiddelde niets over wat u persoonlijk verdraagt, en verdraagbaarheid bepaalt in de praktijk vaak welke behandeling doorloopt.
Veelgestelde vragen
Heeft Mounjaro minder bijwerkingen dan Ozempic?
Het profiel is grotendeels vergelijkbaar en wordt bij beide gedomineerd door maag-darmklachten. Welke van de twee u beter verdraagt, is niet uit de studiegemiddelden af te leiden.
Wat is GIP?
Een darmhormoon dat, net als GLP-1, wordt afgegeven na het eten en meespeelt in de regulering van insuline en verzadiging. Tirzepatide werkt op beide receptoren, semaglutide alleen op die van GLP-1.
Wanneer bel ik met klachten?
Bij hevige buikpijn die niet zakt, bij aanhoudend braken of diarree met tekenen van uitdroging, en bij zwelling van gezicht of keel of benauwdheid. Bij dat laatste belt u 112.
Bronnen
Verwante artikelen
Bijwerkingen van Ozempic: wat vaak voorkomt en wat zelden
Misselijkheid, obstipatie en een vol gevoel komen bij meer dan één op de tien gebruikers voor. Welke bijwerkingen vaak voorkomen, welke zeldzaam zijn en bij welke klachten u dezelfde dag belt.
Ozempic-gezicht: wat het is en waar het vandaan komt
Een ingevallen gelaat na snel gewichtsverlies is geen apart medisch verschijnsel en niet specifiek voor semaglutide. Wat er werkelijk gebeurt en wat eraan te doen is.